英國《自然》和《自然·醫學》雜志26日公開了兩項重要醫學研究：美國科學家團隊展開的兩項小型Ib臨床試驗，報告了采用兩種抗體聯合注射的療法，可以維持對人類免疫缺陷病毒1型(HIV-1)的抑制，并在患者不進行抗逆轉錄病毒療法(ART)治療時，減少病毒載量。

HIV-1感染個體需要終身接受抗逆轉錄病毒藥物治療，其原理在于抑制病毒的復制，保存和恢復免疫功能，因此一旦治療中斷，會重新激活病毒潛伏庫。既往研究顯示，廣譜高效抗HIV-1單克隆抗體在中和HIV-1方面或能替代抗逆轉錄病毒療法。

此次，美國洛克菲勒大學研究人員邁克爾·努森威格及同事，在兩項小型Ib臨床試驗中對兩種抗HIV-1抗體(3BNC117和10-1074)的病毒抑制功效和減少病毒載量(血液循環中的病毒數量)的能力進行了評估。

在《自然》發表的試驗中，15名患者在抗逆轉錄病毒療法中斷后為期3周的間隔內，接受了3次抗體聯合注射治療。分析剔除了其中4名患者，因為他們在抗逆轉錄病毒療法中斷后的病毒載量過高。抗體治療能維持病毒抑制效果的中位數時間為21周(范圍從5周到超過30周)。

在《自然·醫學》發表的試驗中，7名尚未接受抗逆轉錄病毒藥物治療、血液中檢測到病毒的患者，在一個月內接受1次或3次抗體聯合注射治療。結果顯示，病毒載量有所下降，且根據最初病毒載量和患者病毒敏感性不同，病毒載量的下降能維持3周—16周的時間。

兩項試驗的參與者對抗體治療的耐受性較好。不過，抗體耐藥病毒或較大的病毒載量似乎會降低治療的有效性。研究團隊認為，兩種抗體藥物的聯合治療可以在不接受抗逆轉錄病毒藥物治療的情況下抑制HIV-1，不過，仍需更大規模的試驗才能確認這些結果。(張夢然)

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