近日，一則“浙江12歲女孩確診甲狀腺癌”的新聞引發關注。這位12歲的女孩一年前曾在頸部摸到有一個小腫塊，后續腫塊逐漸增大，最終被確診為甲狀腺癌。

為什么這么小的孩子得了甲狀腺癌？保護甲狀腺又該注意什么？

12歲女孩確診甲狀腺癌，

【資料圖】

一年前曾摸到頸部腫塊

一年前，12歲女孩妍妍（化名）就曾摸到自己前頸部右側有個小腫塊，在父母陪同下就診當地醫院，初步考慮腫塊性質良性，且年紀尚幼，也沒有特別不適，便被告知隨訪關注即可。

可近日，妍妍感覺腫塊逐漸增大，有“核桃”大小，于是趁著暑假再到醫院看看。

接診的浙江臺州恩澤醫院乳腺甲狀腺外科主任醫師江國斌檢查后，考慮孩子年紀雖小，但腫塊持續增大，質偏硬，建議還是需要手術治療。術后病理提示，妍妍患的正是甲狀腺乳頭狀癌，且頸部淋巴結也有轉移。

“我們都沒想到小孩子還會得癌癥，這次幸好及時過來治療了！”妍妍父母暗自懊悔。出院后，妍妍還將進行內分泌藥物抑制治療，并定期檢查。 ①

為什么小孩子也會得甲狀腺癌？

目前兒童甲狀腺癌的發病機制、病理學亞型與成年甲狀腺癌稍有點不同，可能與以下因素有關：

（1）兒童時期電離輻射的影響，包括一些熒光手表，X線等，這是明確的危險因素。

（2）有些甲狀腺本身的疾病，比如大家所熟悉的橋本氏甲狀腺炎，兒童結節合并甲狀腺炎會增加甲狀腺癌的風險。

（3）超重和肥胖可能也與兒童及青少年甲狀腺癌的發生有關，并且會增加成年后甲狀腺癌的患病風險。

（4）兒童時期的碘缺乏或者碘攝入過多都會影響甲狀腺疾病的發生，也會在一定程度上增加甲狀腺癌的發生。

此外，兒童甲狀腺癌還受重金屬、食品添加劑、環境致癌物等其他環境與營養因素的影響。

據了解，妍妍父母常年在外做生意，平時都跟著奶奶一起生活，在飲食方面隨老人口味，包括碘攝入的異常，零食中的食品添加劑等各方面均有相關 。 ①

健康時報圖

出現5種癥狀要留意甲狀腺癌！

中山大學附屬第六醫院甲狀腺疾病診治中心主任劉天潤2022年在該院公眾號刊文介紹，很多甲狀腺結節是良性的，多數不用積極處理，只有少部分屬于甲狀腺癌，需要進行干預。甲狀腺癌主要會有以下5個癥狀： ②

1、頸前腫物：尤其是頸部的結節比較硬，或者形狀不規則，或進行性增大的時候，要注意排查一下是不是甲狀腺癌。

一般，兒童頸前肌肉組織比較薄弱，出現甲狀腺結節時，更容易通過頸部觸摸發現無痛性包塊。 ①

2、淋巴結腫大：甲狀腺乳頭狀癌另一個主要特點是容易往淋巴結轉移，所以如果有甲狀腺結節而又伴有頸部腫大淋巴結或異常淋巴結的時候，我們要進一步排查是不是甲狀腺癌。

3、聲音嘶啞：甲狀腺腫瘤壓迫或者侵犯喉返神經，導致神經功能障礙時，會影響發聲質量，導致聲音嘶啞。

4、咳嗽、咳血、呼吸困難：甲狀腺靠近氣管，因此甲狀腺腫瘤侵犯氣管的時候可能會引起氣管的一些癥狀，如：咳嗽、咳血、呼吸困難等。

5、吞咽困難：甲狀腺的后面有食道，我們吞咽食物的時候需要經過甲狀腺，因此當甲狀腺腫瘤增大到一定程度會導致患者出現吞咽困難的情況。

如何保護好甲狀腺？做好這5點

日常生活中我們該如何預防甲狀腺疾病呢？新疆醫科大學第五附屬醫院甲乳外科主任邵國安2022年在該院微信公眾號給出建議：

1、保持良好心態：中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調，體內代謝紊亂；壓力可致使精神緊張引起氣滯血瘀、毒火內陷，從而增加患甲狀腺疾病的幾率。

保持精神愉悅，防止情志內傷，這是預防本病發生很重要的一個方面。

2、多做運動：運動能夠促進人的抵抗力，能調節人的內分泌系統保持正常，能調節人的心情。

3、飲食別太“過”：注重平常飲食問題，要吃富有營養的食品及新鮮蔬菜，不吃過熱、過冷、過咸、過辣的食物。

如無特殊情況建議食用含碘鹽，但食用含碘鹽后，應避免過分進食海帶、紫菜、貝殼類海產品。

4、避免過量輻照：X射線是造成甲狀腺疾病的重要因素，盡量避免兒童期頭頸部X線照射。

5、積極隨訪疾病：對甲狀腺炎癥、甲亢、甲減、甲狀腺結節都應及時到醫院規范隨訪診治，避免嚴重并發癥發生。 ③

精選

文章

本文綜合自：

① 2023-08-25 臺州恩澤醫療中心《僅12歲！甲狀腺癌卻找上她！》

② 2022-04-24 中山大學附屬第六醫院《體內有癌，脖子先知？身體出現這5種癥狀或是甲狀腺癌“找上門”》

③ 2022-09-02 新疆醫科大學第五附屬醫院《科普| 五附院甲乳外科專家：保護好頸部“命門”——甲狀腺》

編輯：任璇

審核：魯洋

關鍵詞：